بیوپسی ترانس ژوگولار
بیوپسی ترانس ژوگولار کبد (Transjugular Liver Biopsy): چیست و کاربردها:
بیوپسی ترانس ژوگولار کبد (TJLB) یک روش تخصصی برای نمونهبرداری از بافت کبد است. این روش معمولاً زمانی در مناسب است که روشهای سنتیتر بیوپسی کبد (مانند بیوپسی با استفاده از سوزن بیوپسی کبدی) به دلیل شرایط خاص بیمار، با خطر بالاتری همراه باشند.
کاربردهای بیوپسی ترانس ژوگولار:
- ارزیابی بیماریهای کبدی: TJLB برای تشخیص و ارزیابی طیف وسیعی از بیماریهای کبدی، از جمله هپاتیت، سیروز، بیماریهای کلستاتیک (مانند PBC و PSC)، و بیماریهای عروقی کبد (مانند ترومبوز ورید کبدی) استفاده دارد
- بیماران با اختلالات انعقادی: یکی از مهمترین مزایای TJLB این است که در بیماران با اختلالات انعقادی (مانند کمبود فاکتورهای انعقادی یا ترومبوسیتوپنی) که در آنها خطر خونریزی در بیوپسی از راه پوست افزایش مییابد، ایمنتر است. در این روش، پزشک میتواند فشار مستقیم بر روی رگ خونی وارد کند و خطر خونریزی را به حداقل برساند.
- آسیت: TJLB برای بیمارانی که آسیت (تجمع مایع در شکم) دارند، گزینه مناسبی است زیرا از سوراخ شدن حفره صفاقی و عوارض ناشی از آن جلوگیری میکند.
- بررسی تودههای کبدی: TJLB میتواند برای نمونهبرداری از تودههای کبدی (ضایعات فوکال) که دسترسی به آنها از طریق پوست دشوار است، استفاده دارد.
- پیوند کبد: پس از پیوند کبد، TJLB ممکن است برای بررسی رد پیوند یا عوارض دیگر استفاده دارد.
روش انجام بیوپسی ترانس ژوگولار:
- دسترسی به ورید ژوگولار: پزشک ابتدا با استفاده از سونوگرافی، ورید ژوگولار داخلی (یک رگ بزرگ در گردن) را پیدا میکند. سپس، تحت بیحسی موضعی، یک برش کوچک در گردن ایجاد میکند و یک غلاف (sheath) را وارد ورید ژوگولار میکند.
- هدایت کاتتر: از طریق غلاف، یک کاتتر (لوله نازک و انعطافپذیر) به سمت ورید کبدی هدایت میگردد. پزشک از فلوروسکوپی (تصویربرداری با اشعه ایکس) برای هدایت دقیق کاتتر استفاده میکند.
- نمونهبرداری: هنگامی که کاتتر در ورید کبدی قرار گرفت، پزشک از یک سوزن مخصوص برای گرفتن نمونههای کوچک از بافت کبد استفاده میکند.
- برداشت کاتتر: پس از جمعآوری نمونههای کافی، کاتتر و غلاف برداشته میشوند و محل برش با یک پانسمان فشاری بسته میگردد.
تفاوت بیوپسی ترانس ژوگولار با بیوپسی ساده (نمونه برداری با سوزن کورنیدل ):
| ویژگی | بیوپسی ترانس ژوگولار (TJLB) | بیوپسی از راه پوست |
|---|---|---|
| مسیر دسترسی | از طریق ورید ژوگولار داخلی در گردن | از طریق پوست شکم |
| مناسب برای | بیماران با اختلالات انعقادی، آسیت، یا چاقی مفرط | بیماران بدون اختلالات انعقادی یا آسیت |
| خطر خونریزی | کمتر، به دلیل امکان اعمال فشار مستقیم بر روی رگ خونی | بیشتر، به ویژه در بیماران با اختلالات انعقادی |
| استفاده از تصویربرداری | فلوروسکوپی (اشعه ایکس) | سونوگرافی |
| زمان بهبودی | ممکن است کمی طولانیتر باشد | معمولاً کوتاهتر است |
| تخصص مورد نیاز | نیازمند رادیولوژیست یا متخصص گوارش با تجربه در روشهای مداخلهای | ممکن است توسط متخصص گوارش یا پزشک آموزشدیده انجام شود |
نمونه برداری از بافت کبدی توسط سوزن بیوپسی تروکات:
روش معمول و مرسوم نمونه گیری از بافت های نرم بدن استفاده از سوزن بیوپسی است.سوزن بیوپسی ( اتومات و نیمه اتوماتیک) نوعی نیدل است که پزشک با وارد نمودن از طریق سطح پوست به کبد نمونه را بدست می اورد.
سوزن بیوپسی برند بارد امریکا و مداکس ایتالیا از برند های مطرح در انواع سوزن بیوپسی کورنیدل هستند.
حمل و نقل کالا
محصولات پیشنهادی
نقد و بررسیها
حذف فیلترهاهنوز بررسیای ثبت نشده است.