سرطان خون چیست؟
سرطانهای خون دستهای از سرطانها هستند که بر تولید و عملکرد سلولهای خونی تأثیر میگذارند. بیشتر این سرطانها از مغز استخوان، جایی که خون تولید میگردد، شروع میشوند. در سرطان خون، رشد طبیعی سلولهای خونی با رشد سریع سلولهای خونی غیرطبیعی مختل میگردد. این سلولهای غیرطبیعی توانایی خون را برای مبارزه با عفونتها یا جلوگیری از خونریزی جدی مختل میکنند.
انواع سرطان خون چیست؟
شامل لوسمی، لنفوم و میلوما است. نوع کمتر شایع سرطانهای خون و مغز استخوان نیز وجود دارد، از جمله سندرمهای میلودیسپلاستیک (MDS) و نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو (MPN).
-
لوسمی نوعی سرطان خون و مغز استخوان است که با تولید سریع گلبولهای سفید غیرطبیعی مشخص میگردد. این گلبولهای سفید غیرطبیعی توانایی مغز استخوان را برای تولید گلبولهای قرمز و پلاکتها مختل میکنند و نمیتوانند با عفونت مبارزه کنند. لوسمی میتواند حاد (رشد سریع) یا مزمن (رشد آهسته) باشد.
-
لنفوم نوعی سرطان خون است که بر سیستم لنفاوی تأثیر میگذارد، که مایعات اضافی را از بدن خارج میکند و سلولهای ایمنی تولید میکند. لنفوسیتهای غیرطبیعی به سلولهای لنفوم تبدیل میگردد که تکثیر و در غدد لنفاوی و سایر بافتها جمع میگردد و به مرور زمان سیستم ایمنی بدن را تضعیف میکنند. لنفوم هوچکین و لنفوم غیر هوچکین انواعی از لنفوم هستند. لنفوم هوچکین با وجود یک لنفوسیت غیرطبیعی به نام سلول رید-اشترنبرگ مشخص میگردد.
-
میلوما نوعی سرطان سلولهای پلاسما است که گلبولهای سفید خونی هستند که آنتیبادی برای مبارزه با بیماری و عفونت تولید میکنند. سلولهای میلوما از تولید طبیعی آنتیبادیها جلوگیری میکنند و سیستم ایمنی بدن را تضعیف کرده و آن را در برابر عفونت آسیبپذیر میکنند.
علائم و نشانههای سرطان خون چیست؟
علائم سرطان خون میتواند بسته به نوع سرطان متفاوت باشد، اما میتواند شامل موارد زیر باشد:
-
کاهش وزن غیر قابل توضیح.
-
کبودی یا خونریزی غیر قابل توضیح.
-
تودهها یا تورمها.
-
تنگی نفس.
درمانهای سرطان خون:
بسته به نوع سرطان خون متفاوت است. درمانهای رایج عبارتند از:
-
شیمی درمانی
-
درمانهای هدفمند
-
ایمونوتراپی
-
پرتودرمانی
-
پیوند سلولهای بنیادی
برخی از افراد مبتلا به سرطان خون با رشد آهسته ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشند. این را به عنوان “تماشا و صبر کن” نامیده مینامند
بیوپسی مغز استخوان:
بیوپسی مغز استخوان یا همان سوزن جمشیدی روشی است که شامل برداشتن نمونه کوچکی از مغز استخوان برای آزمایش است. معمولاً زمانی انجام میگیرد که یک متخصص مراقبتهای بهداشتی به وجود مشکلی در تولید سلولهای خونی مشکوک گردد. یک آسیب شناس نمونه مغز استخوان را بررسی میکند تا از نظر کم خونی غیر قابل توضیح، تعداد غیرطبیعی سلولهای خونی، کمبود آهن، سرطانهای بافت خونساز یا سرطانهایی که به مغز استخوان گسترش یافتهاند، بررسی کند.
در طول بیوپسی مغز استخوان، یک سوزن به داخل استخوان، معمولاً استخوان لگن یا جناغ سینه، وارد میگردد تا نمونه کوچکی از مغز استخوان، خون و استخوان استخراج میگردد. سپس نمونه به آزمایشگاه میفرستند تا از نظر سلولهای غیرطبیعی یا تغییرات در مواد ژنتیکی بررسی گردد. بیوپسی مغز استخوان میتواند به تشخیص انواع خاصی از سرطان خون کمک کند. در برخی موارد، از آن برای نظارت بر پاسخ به شیمی درمانی نیز استفاده دارد.
پیوند سلولهای بنیادی ممکن است برای برخی از افراد یک گزینه باشد. در این روش، بیمار دوزهای بالایی از شیمی درمانی یا پرتودرمانی را برای از بین بردن مغز استخوان موجود قبل از تجویز IV سلولهای بنیادی دریافت میکند.
سوزن جمشیدی مداکس ایتالیا و زمر از برند های مطرح بازارند.
پورت شیمی درمانی در درمان سرطان خون چیست؟
استفاده از پورت شیمی درمانی یک روش مؤثر برای تجویز دارو به بیماران مبتلا به سرطان خون است. این وسیله، که به عنوان پورتاکت نیز میشناسیم، یک راه قابل اعتماد و کمتر تهاجمی برای رساندن شیمی درمانی و سایر داروها فراهم می کند، در حالی که ناراحتی ناشی از سوزن زدن های مکرر را به حداقل می رساند.
پورت های شیمی درمانی به عنوان ابزاری اساسی در مدیریت درمان سرطان خون با تسهیل دسترسی آسان تر برای رساندن دارو و کاهش ناراحتی بیمار مرتبط با روش های داخل وریدی سنتی عمل می کنند. با وجود برخی عوارض احتمالی، مزایای آنها اغلب بیشتر از خطرات است و آنها را به یک انتخاب ارجح برای بسیاری از بیمارانی که تحت شیمی درمانی طولانی مدت قرار می گیرند تبدیل می کند.
برای دستیابی به نتایج مطلوب، متخصصان مراقبت های بهداشتی باید بیماران را از نزدیک برای هرگونه نشانه ای از عوارض تحت نظر داشته باشند و آنها را به سرعت مدیریت کنند تا از اثربخشی مداوم درمان ضمن حفظ راحتی و ایمنی بیمار اطمینان حاصل گردد.
پورت شیمی درمانی و کاربرد ان :
پورت شیمی درمانی یک وسیله پزشکی کوچک است که زیر پوست، معمولاً در ناحیه سینه، قرار میدهند. این وسیله از یک مخزن متصل به یک کاتتر است که وارد یک ورید بزرگ میگردد و به متخصصان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا به راحتی برای تجویز دارو به جریان خون دسترسی داشته باشند. پورت های شیمی درمانی به ویژه برای بیمارانی که نیاز به درمان طولانی مدت دارند مفید هستند، زیرا نیاز به رگ گیری های مکرر را کاهش می دهند و به حفظ یکپارچگی وریدهای محیطی کمک می کنند.
پورت شیمی درمانی بارد و اسمیت مدیکال و پلی سایت از برند های مطرح بازارند.
مزایای استفاده از پورت شیمی درمانی در درمان سرطان خون چیست؟
-
کاهش ناراحتی: با به حداقل رساندن تعداد دفعات سوزن زدن مورد نیاز، پورت ها می توانند به طور قابل توجهی ناراحتی بیمار را کاهش دهند.
-
سهولت دسترسی: پورت ها دسترسی آسانی را برای خون گیری و انفوزیون فراهم می کنند، که به ویژه برای بیمارانی که چندین دوره شیمی درمانی را می گذرانند مهم است.
-
کاهش خطر عوارض: استفاده از پورت می تواند خطر عوارض ناشی از دسترسی وریدی مکرر، مانند فلبیت و نفوذ دارو به بافت های اطراف ورید را کاهش دهد.
-
تطبیق پذیری: پورت ها می توانند نه تنها برای شیمی درمانی بلکه برای تجویز آنتی بیوتیک ها، تزریق خون و سایر داروهای داخل وریدی نیز استفاده شوند.
پورت های شیمی درمانی چگونه کار می کنند:
پورت زیر بی حسی موضعی از طریق یک عمل جراحی جزئی قرار میگیرد. پس از قرار گرفتن در جای خود، می توان با استفاده از یک سوزن مخصوص که پوست را روی پورت سوراخ می کند، به آن دسترسی پیدا کرد. این به متخصصان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا داروها را مستقیماً به جریان خون برسانند یا در صورت نیاز نمونه های خون را بگیرند.
روش کاشت پورتاکت در سرطان خون چیست؟
-
آماده سازی: بیمار به راحتی قرار می گیرد و ناحیه ای که پورت در آن قرار می گیرد تمیز و استریل گردد.
-
بی حسی: برای بی حس کردن ناحیه، بی حسی موضعی انجام می گیرد.
-
وارد کردن: یک برش کوچک ایجاد می شود و پورت زیر پوست وارد می گردد. کاتتر به داخل یک ورید بزرگ هدایت می گردد.
-
بستن: برش با بخیه یا نوارهای چسب بسته و پانسمان استریل اعمال می گردد.