نخ جراحی چشمی
انواع نخ جراحی چشمی و کاربرد آنها در جراحیهای چشم: راهنمای جامع:
جراحی های چشمی مانند کاتاراکت، گلوکوم، و پیوند قرنیه نیازمند دقت و استفاده از مواد پیشرفتهای هستند تا نتایج بهینه حاصل گردد. نخ جراحی چشمی به عنوان یکی از اجزای حیاتی این فرآیندها، نقش کلیدی در ترمیم بافت و کاهش عوارض پس از عمل ایفا میکنند. در این مقاله، به بررسی انواع نخهای جراحی چشم، ویژگیها، و کاربردهای آنها در جراحیهای مختلف میپردازیم.
نخ های جراحی اتیکون و برند SMI از برند های مطرح بازار هستند.
اهمیت نخهای جراحی در جراحیهای چشم:
چشم یک عضو حساس با ساختارهای ظریف است که استفاده از نخهای مناسب برای جلوگیری از آسیب به بافت، کاهش التهاب، و بهبود بینایی ضروری است. نخ جراحی چشمی باید دارای ویژگیهای خاصی مانند قطر بسیار نازک، استحکام بالا، و سازگاری با بافتهای چشم باشند.
انواع نخهای جراحی چشمی:
نخ جراحی چشمی بر اساس جنس، قابلیت جذب، و ساختار به دستههای زیر تقسیمبندی میگردند:
۱. نخهای جذبی (Absorbable) vs غیرجذبی (Non-Absorbable)
- نخهای جذبی:
این نخها به مرور زمان توسط بدن جذب میگردد و نیاز به برداشت ندارند. از جنس موادی مانند پلیگلاکتین (Vicryl) یا پلی دیکسانون (PDS) است.- کاربرد: ترمیم لایههای داخلی چشم مانند ملتحمه یا اسکلرا در جراحیهای پیوند قرنیه.
- نخهای غیرجذبی:
این نخها مقاومت بالایی دارند و برای حمایت طولانیمدت استفاده دارد. جنس آنها معمولاً از نایلون (Prolene) یا پلیپروپیلن است.- کاربرد: بخیههای قرنیه در جراحی کاتاراکت یا پیوند قرنیه.
۲. نخهای تکرشتهای (Monofilament) vs چندرشتهای (Multifilament)
- تکرشتهای: سطح صاف و مقاومت در برابر عفونت، اما نیاز به گرههای بیشتر (مانند نایلون).
- چندرشتهای: انعطافپذیری بالاتر، اما احتمال تجمع باکتری (مانند ابریشم).
۳. جنس نخ جراحی چشمی:
- نایلون (۱۰-۰ یا ۱۱-۰): پرکاربردترین نخ غیرجذبی در جراحی قرنیه.
- پلیپروپیلن: برای بخیههای تنظیمشونده در جراحی گلوکوم.
- ابریشم: امروزه کمتر استفاده میشود بهدلیل واکنش التهابی بیشتر.
کاربرد نخهای جراحی در جراحیهای خاص چشم:
۱. جراحی کاتاراکت (آب مروارید)
- پس از جایگذاری لنز داخل چشمی (IOL)، از نخهای نایلون 10/0 برای بستن برشهای کوچک قرنیه استفاده میکنند.
- در روشهای قدیمیتر با برشهای بزرگتر (ECCE)، نخهای غیرجذبی برای جلوگیری از آستیگماتیسم بهکار میروند.
انواع کاربردهای نخ جراحی چشمی:
در جراحیهای چشم، انتخاب نخ جراحی چشمی مناسب بستگی به نوع عمل و ویژگیهای بافت دارد. در زیر به انواع نخهای جراحی چشمی و کاربردهای آنها اشاره میکنیم:
- جراحی آب مروارید (کاتاراکت): در این جراحی که عدسی کدر چشم با لنز مصنوعی جایگزین میگردد، معمولاً از نخ نایلون سایز 0-10 استفاده میکنند که برای جراحیهای ظریف و حساس مناسب است1.
- جراحی گلوکوم (آب سیاه): برای ایجاد کانالهای تخلیه مایع و کاهش فشار داخل چشم، از نخهای مختلفی استفاده دارد. به عنوان مثال، در جراحی گلوکوم، نخهای سیلک در سایزهای 0-7 و 0-8، داکلون (نایلون) در سایزهای 0-10 و سرجیکریل 910 (ویکریل) در سایزهای 0-7 و 0-8 برای تثبیت کانال تخلیه مایع استفاده دارد.
- پیوند قرنیه: برای بخیه زدن مجرای اشکی از نخ سرجیکریل 910 (ویکریل 910) سایز 0-5 و برای پوست از نخ بخیه پلی پروپیلن (پرولن) 0-6 و نایلون 0-6 استفاده میکنند.
- جراحی کودکان: در جراحی آب مروارید کودکان، بخیههای قابل جذب مانند ویکریل 10-0 نسبت به بخیههای غیرقابل جذب مانند نایلون 10-0 ترجیح میدهند، زیرا از نیاز به بیهوشی مکرر برای برداشتن بخیهها جلوگیری میکنند1.
ویژگیهای مهم نخ جراحی چشم:
- ضخامت کم و استحکام بالا: نخ جراحی چشم باید بسیار نازک و در عین حال دارای استحکام بالایی باشد تا بدون آسیب به بافتهای حساس، قابلیت نگهداری بلندمدت را داشته باشد8.
- زیستسازگاری: نخهای مورد استفاده در چشم باید با بافت چشم سازگار باشند و واکنشهای آلرژیک یا التهابی ایجاد نکنند.
- جذبپذیری: برخی نخهای چشمی طوری اند که پس از مدتی به طور طبیعی جذب بدن میگردند در حالی که برخی دیگر باید به صورت دائمی در بافت بدن باقی بمانند1. انتخاب بین این دو نوع بستگی به نوع جراحی و نیاز بیمار دارد.
- انعطافپذیری و شکلپذیری: نخ جراحی چشمی باید دارای ویژگی انعطافپذیری جهت قابلیت خمیدگی و تغییر شکل مناسب برای استفاده در نقاط مختلف چشم باشد.
همچنین، مطالعهای به مقایسه نخهای بخیه ابریشم و نایلون برای پیوند خودکار در جراحی ناخنک پرداخته و نشان داده است که هر دو نوع نخ برای این منظور مؤثر هستند و میزان ناراحتی پس از عمل و میزان عود بیماری مشابه است
حمل و نقل کالا
محصولات پیشنهادی
نقد و بررسیها
حذف فیلترهاهنوز بررسیای ثبت نشده است.